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TECHNICAL ARTICLES免疫治療生物標志物可以幫助醫(yī)生確定免疫治療的適應癥、監(jiān)測治療效果、預測治療預后和預防治療風險。生物標志物是指人體內可測量的物質,如蛋白質、RNA、DNA等,通過測量這些分子的表達水平、結構、功能、亞型等變化,可以對特定疾病狀態(tài)進行診斷、預測和治療監(jiān)測。
目前正在開發(fā)和研究的免疫治療生物標志物主要包括以下幾個方面:
1. 免疫學指標
T細胞和B細胞是免疫治療的主要基礎,因此T細胞和B細胞中特定表面分子的表達、浸潤程度以及功能狀態(tài)等指標成為重要的生物標志物。CD4+T輔助細胞和CD8+T細胞浸潤水平、可溶性細胞因子的水平、T細胞抑制劑的水平等都能反映出機體的自身免疫狀態(tài),可以作為免疫治療生物標志物的指標。
2. 腫瘤相關抗原
腫瘤相關抗原(tumor-associated antigen,TAA)是腫瘤特異性抗原,它的表達與腫瘤的發(fā)生、進展、預后等密切相關。腫瘤疫苗、CAR-T細胞等免疫治療手段通過識別和攻擊TAA來治療癌癥??贵w、免疫組織化學、PCR等技術可以檢測TAA的表達,因此TAA也成為熱門的免疫治療生物標志物。
3. 基因組學標志物
基因組學標志物是通過檢測基因、基因突變、DNA甲基化、RNA表達等生物學分子的水平變化來鑒定疾病類型、發(fā)生和預后的指標。基因組學標志物在癌癥免疫治療、自身免疫疾病和感染等領域中得到廣泛關注。通過基因組學技術,可以鑒定一些針對特定基因的抗體和T細胞治療,也可以預測治療效果。
4. 微生物組學標志物
人體內的微生物組對于維持機體健康和治療疾病具有重要作用。研究表明,微生物組存在差異會影響機體對腫瘤的免疫應答和治療效果。微生物組學標志物通過測量腸道菌群的高質量結構和功能變化,可以預測腫瘤免疫治療的治療反應和預后。
總體而言,生物標志物對于免疫治療的臨床應用具有重要意義。它不僅可以幫助篩選患者,制定更合理的個體化治療方案,同時還可以監(jiān)測治療效果和預測治療預后,為免疫治療的研究和應用提供了新的思路和手段。
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