單克隆抗體發(fā)展歷史

1.何謂單克隆抗體

單克隆抗體（Inonoclonal antihy , McA ）是指一個B 淋巴細胞經無性繁殖成為一個細胞系，即一個克隆所分泌的針對單一抗原決定簇而組成均一的抗體。

單克隆技術是近20 年來發(fā)展起來的生物高科學技術，早在1975 年劫Her 和呱玩ein 便建立了B 淋巴細胞雜交瘤技術，并由此而榮獲1984 年諾貝爾醫(yī)學獎。抗體技術的發(fā)展歷經3 個階段；1975 年B 淋巴細胞雜交瘤技術的建立，使第一代抗體（血清多克隆抗體）發(fā)展到了第二代抗體（單克隆抗體）。

單克隆抗體的出現(xiàn)對促進生物學和免疫學的發(fā)展起著極為重要的作用；進人so 年代，基因工程技術有了迅速發(fā)展，并應用到抗體技術領域，尤其是卯年代抗體庫技術的建立和完善，使抗體技術發(fā)展到第三代抗體（基因工程抗體）。B 淋巴細胞雜交瘤技術是將能長期在體外增殖的骨髓瘤細胞與能產生抗體的B 淋巴細胞融合成為雜交瘤細胞（hybridOInacell ） ，使其保留兩親代細胞的特性，即骨髓瘤細胞在體外長期增殖的特性和B 淋巴細胞產生抗體的特性。

這種雜交瘤細胞可在體外長期培養(yǎng)過程中，不斷地分泌出大量的特異性抗體。由于骨髓瘤細胞和B 淋巴細胞多來源于同品系的BIc 小鼠，故又稱鼠源性B 淋巴細胞瘤雜交技術。

目前，用于免疫學檢測的單克隆試劑種類很多，其中小鼠抗人CD 系列單克隆抗體試劑便有近百種，此外，還有小鼠抗人班產系列單克隆抗體試劑、小鼠抗人殆系列單克隆抗體試劑、小鼠抗人細胞因子單克隆抗體試劑、小鼠抗人生長因子系列單克隆抗體試劑、小鼠抗人腫瘤相關抗原單克隆抗體試劑、小鼠抗酶單克隆抗體試劑及小鼠抗人中間絲單克隆抗體試劑等300 余種。目前，絕大多數(shù)單克隆抗體來源于小鼠。

鼠單克隆抗體為異種蛋白，用于人體后?？梢虍a生人抗鼠抗體而降低單克隆抗體的治療效果，甚至因形成免疫復合物而發(fā)生bian態(tài)反應和嚴重的血清病，從而限制了在人體的治療應用。為克服鼠單克隆抗體的諸多弊病，近年來，通過人一鼠雜交瘤技術、人一人雜交瘤技術和EBV 轉化/E BV 轉化雜交瘤等技術，已研制出人源性單克隆抗體。

目前，由于用上述方法獲得的雜交瘤細胞生長緩慢，抗體分泌水平較低，性能不穩(wěn)定，且陽性克隆在傳代過程中極易丟失等原因，人源性單克隆抗體的制備遇有許多困難，致使許多單克隆抗體治療研究尚處實驗階段。近10 年來，基因工程抗體的研究有了較快發(fā)展。

基因工程抗體是指利用重組DNA 和蛋白質工程技術，對抗體基因進行加工改造或重新裝配，經轉染適當?shù)氖荏w細胞后所表達的抗體分子。常用于轉染的受體細胞有真核細胞系統(tǒng)的小鼠骨髓瘤細胞和原核細胞系統(tǒng)的大腸桿菌等。

基因工程抗體的種類有嵌合抗體（chimerioantiy ）、改型抗體（hay , RAb ）、原核克隆抗體（oliclonal antihes ）、噬菌體抗體（phanti des ）等。近年來，有關改型抗體的研究有了很大進展。

改型抗體是在嵌合抗體的基礎上構建而成的。改型抗體是利用基因工程技術，將人抗體可變（v ）區(qū)中互補決定簇（plemento ' ty 一dste ng region , CDR ）序列改換成鼠源單抗CDR 序列，從而重構建成既具有鼠源性單抗特異性，又能保持抗體親合力的人源化抗體。

改型抗體又稱重構型抗體（hay ） ，因其主要涉及cDR 的“移植”，故又稱為cDR 移植抗體（cDR ing antihy ）。這種重構的改型抗體能最大限度地克服鼠源單克隆抗體在人體內的免疫原性，并且對靶抗原又有較高的特異性和親合力，因此具有較大的實用價值。

改型抗體的構建方法有多種，目前較常采用PCR 技術進行構建等用PCR 誘變重疊法，使鼠CDR 序列取代人V 區(qū)相應序列，經數(shù)輪PCR 擴增便可獲得高產量的正確裝配序列。PCR 技術可大大簡化改型抗體的構建。

目前已構建30 余種針對不同抗原的改型抗體，有些已應用于臨床診斷和治療，并取得令人滿意的效果，如用于消除腫瘤、延長器官生存期，改善全身性脈管炎、類風濕性關節(jié)炎、感染性疾病及免疫紊亂性疾病的臨床癥狀等。

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2.基因工程發(fā)展的歷史背景

20世紀70年代初，利用重組DNA實驗將哺乳動物基因導入細菌體內，并表達成功，開創(chuàng)了生物技術制藥工業(yè).短短20余年時間就獲得了諸如人胰島素、人生長素、α-干擾素、白細胞介素-2等多種生物技術藥品，并已上市.1997年美國已批準上市的基因工程藥物、疫苗和注射用單克隆抗體達39種，2004年已超過150種.自20世紀70年代基因工程誕生以來，最先應用基因工程技術且目前活躍的研究領域便是醫(yī)藥科學，基因工程技術的迅猛發(fā)展是人們已能夠十分方便有效地生產許多以往難以大量獲取的生物活性物質，甚至可以創(chuàng)造出自然界中不存在的全新物質.。

3.分子生物學的發(fā)展歷程有哪些

分子生物學的發(fā)展大致可分為三個階段。

（一）準備和醞釀階段19世紀后期到20世紀50年代初，是現(xiàn)代分子生物學誕生的準備和醞釀階段。在這一階段產生了兩點對生命本質的認識上的重大突破。

確定了蛋白質是生命的主要物質基礎。19世紀末Buchner兄弟證明 酵母 無細胞提取液能使糖發(fā)酵產生酒精，第一次提出酶（enzyme）的名稱，酶是生物催化劑。

20世紀20-40年代提純和結晶了一些酶（包括尿素酶、胃蛋白酶、胰蛋白酶、共同酶、細胞色素C、肌動蛋白等），證明酶的本質是蛋白質。隨后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)生命的許多基本現(xiàn)象（物質代謝、能量代謝、消化、呼吸、運動等）都與酶和蛋白質相聯(lián)系，可以用提純的酶或蛋白質在體外實驗中重復出來。

在此期間對蛋白質結構的認識也有較大的進步。1902年EmilFisher證明蛋白質結構是多肽；40年代末，Sanger創(chuàng)立二硝基氟苯（DNFB）法、Edman發(fā)展異硫氰酸苯酯法分析肽鏈N端氨基酸；1953年Sanger和Thompson完成了第一個多肽分子――胰島素A鏈和B鏈的氨基酸全序列分析。

由于結晶X-線衍射分析技術的發(fā)展，1950年Pauling和Corey提出了α-角蛋白的α-螺旋結構模型。所以在這階段對蛋白質一級結構和空間結構都有了認識。

確定了生物遺傳的物質是DNA。雖然1868年F.Miescher就發(fā)現(xiàn)了核素（nuclein），但是在此后的半個多世紀中并未引起重視。

20世紀20-30年代已確認了自然界有DNA和RNA兩類核酸，并闡明了核苷酸的組成。由于當時對核苷酸和堿基的定量分析不夠精確，得出DNA中A、G、C、T含量是大致相等的結果，因而間長期認為DNA結構只有“四核苷酸”單位的重復，不具有多樣性，不能攜帶更多的信息，當時對攜帶遺傳信息的侯選分子更多的是考慮蛋白質。

40年代以后的實驗事實使人們對核酸的功能和結構兩方面的認識都有了長足的進步。1944年O.T.Avery等證明了肺炎球菌轉化因子是DNA;1952年S.Furbery等的X-線衍射分析闡明了核苷酸并非平面的空間構像，提出了DNA是螺旋結構；1948-1953年Chargaff等用新的層析和電泳技術分析組成DNA的堿基和核苷酸量，積累了大量的數(shù)據，提出了DNA堿基組成A=T、G=C的Chargaff規(guī)則，為堿基酸對的DNA結構認識打下了基礎。

（二）現(xiàn)代分子生物學的建立和發(fā)展階段這一階段是從50年代初到70年代初，以1953年Watson和Crick提出的DNA雙螺旋結構模型作為現(xiàn)代分子生物學誕生的里程碑開創(chuàng)了分子遺傳學基本理論建立和發(fā)展的黃金。DNA雙螺旋發(fā)現(xiàn)的最深刻意義在于：確立了核酸作為信息分子的結構基礎；提出堿基配對是核酸復制、遺傳信息傳遞的基本方式；從而最后確定了核酸是遺傳的物質基礎，為認識核酸與蛋白質的關系及其生命中的作用打下了最重要的基礎。

在些期間的主要進展包括：遺傳信息傳遞中心法則的建立。在發(fā)現(xiàn)DNA雙螺旋結構同時，Watson和Crick就提出DNA復制的可能模型。

其后在1956年A.Kornbery首先發(fā)現(xiàn)DNA聚合酶；1958年Meselson及Stahl同位素標記和超速離心分離實驗為DNA半保留模型提出了證明；1968年Okazaki（岡畸）提出DNA不連續(xù)復制模型；1972年證實了DNA復制開始需要RNA作為引物；70年代初獲得DNA拓撲異構酶，并對真核DNA聚合酶特性做了分析研究；這些都逐漸完善了對DNA復制機理的認識。在研究DNA復制將遺傳信息傳給子代的同時，提出了RNA在遺傳信息傳到蛋白質過程中起著中介作用的假說。

1958年Weiss及Hurwitz等發(fā)現(xiàn)依賴于DNA的RNA聚合酶；1961年Hall和Spiege-lman用RNA-DNA雜增色證明mRNA與DNA序列互補；逐步闡明了RNA轉錄合成的機理。在此同時認識到蛋白質是接受RNA的遺傳信息而合成的。

50年代初Zameik等在形態(tài)學和分離的亞細胞組分實驗中已發(fā)現(xiàn)微粒體（microsome）是細胞內蛋白質合成的部位；1957年Hoagland、Zameik及Stephenson等分離出tRNA并對它們在合成蛋白質中轉運氨基酸的功能提出了假設；1961年Brenner及Gross等觀察了在蛋白質合成過程中mRNA與核糖體的結合；1965年Holley測出了 酵母 丙氨酸tRNA的一級結構；特別是在60年代Nirenberg、Ochoa以及Khorana等幾組科學家的共同努力破譯了RNA上編碼合成蛋白質的遺傳密碼，隨后研究表明這套遺傳密碼在生物界具有通用性，從而認識了蛋白質翻譯合成的基本過程。上述重要發(fā)現(xiàn)共同建立了以中心法則為基礎的分子遺傳學基本理論體系。

1970年Temin和Baltimore又同時從雞肉瘤病毒顆粒中發(fā)現(xiàn)以RNA為模板合成DNA的反轉錄酶，又進一步補充和完善了遺傳信息傳遞的中心法則。對蛋白質結構與功能的進一步認識。

1956-58年anfinsen和White根據對酶蛋白的變性和復性實驗，提出蛋白質的三維空間結構是由其氨基酸序列來確定的。1958年Ingram證明正常的血紅蛋白與鐮刀狀細胞溶血癥病人的血紅蛋白之間，亞基的肽鏈上僅有一個氨基酸殘基的差別，使人們對蛋白質一級結構影響功能有了深刻的印象。

與此同時，對蛋白質研究的手段也有改進，1969年Weber開始應用SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳測定蛋白質分子量；60年代先后分析得血紅蛋白、核糖核酸酶A等一批蛋白質的一級結。

4.生物制劑的發(fā)展簡史

傳統(tǒng)生物技術發(fā)展階段

公元前6000年蘇美爾人釀造啤酒

公元前4000年埃及人發(fā)酵面包

我國殷朝制醬、周朝制醋……

特點：自然發(fā)酵，全憑經驗

近代生物技術階段

1673年荷蘭微生物學家安東·列文虎克發(fā)明簡式高倍（300倍）顯微鏡，發(fā)現(xiàn)了微生物。

1857年法國科學家巴斯德證明了發(fā)酵原理。

1928年英國 Fleming發(fā)現(xiàn)青霉素。

1940年英國弗洛里和錢恩分離出青霉素。

現(xiàn)代生物技術

1953年DNA雙螺旋結構

1973年 建立DNA重組技術

1975年 建立單克隆抗體技術

1978年 利用大腸桿菌表達出胰島素

1988年 PCR技術出現(xiàn)

1997年 英國克隆多利羊

1998年 RNA干擾技術

5.單克隆抗體的全人源單克隆抗體

單克隆抗體的發(fā)展經歷了四個階段，分別為：鼠源性單克隆抗體、嵌合性單克隆抗體、人源化單克隆抗體和全人源單克隆抗體。

全人源單克隆抗體：其抗體的可變區(qū)和恒定區(qū)都是人源的，去除免疫原性和毒副作用。全人源抗體制備的相關技術主要有：人雜交瘤技術、EBV 轉化 B 淋巴細胞技術、噬菌體顯示技術（phage display）、轉基因小鼠抗體制備技術（tran

sgenic mouse）和單個B細胞抗體制備技術等。

由人源化和全人源抗體制備的人源化和全人源抗體藥物因其具有高親和力、高特異性、毒副作用小的特點，克服了動物源抗體及嵌合抗體的各種缺點，已經成為了治療性抗體藥物發(fā)展的必然趨勢。阿達木單抗作為生物單抗藥物，在療效和技術門檻方面難以挑戰(zhàn)；另外，越來越多的醫(yī)生在治療類風濕時選皮下注射給藥的劑型，不需要注射過程和費用，雖然與依那西普的對比臨床試驗還未出來，但是人們普遍認為阿達木單抗的療效更好。